AEBek "osasun publikoaren larrialdiaren" amaieraren adierazpena mugarri bat da SARS-CoV-2ren aurkako borrokan. Bere unerik gorenean, birusak milioika pertsona hil zituen mundu osoan, bizitzak erabat aldatu zituen eta osasun-laguntza funtsean aldatu zuen. Osasun-sektoreko aldaketa ikusgarrienetako bat langile guztiek maskarak erabiltzearen derrigorrezkoa izatea da, osasun-zentroetan dauden guztientzat iturrien kontrola eta esposizioaren aurkako babesa ezartzeko neurria, eta horrela, SARS-CoV-2ren hedapena murriztu osasun-zentroetan. Hala ere, "osasun publikoaren larrialdia" amaituta, Estatu Batuetako mediku-zentro askok ez dute jada langile guztiek maskarak erabiltzea eskatzen, eta (epidemia baino lehen bezala) maskarak egoera jakin batzuetan bakarrik erabiltzea eskatzen dute berriro (adibidez, mediku-langileek arnas infekzio potentzialki kutsakorrak tratatzen dituztenean).
Arrazoizkoa da maskarak ez izatea beharrezkoa osasun-zentroetatik kanpo. Txertoaren eta birusaren infekzioaren bidez lortutako immunitateak, diagnostiko-metodo azkarren eta tratamendu-aukera eraginkorren eskuragarritasunarekin batera, nabarmen murriztu du SARS-CoV-2arekin lotutako morbiditatea eta hilkortasuna. SARS-CoV-2 infekzio gehienak ez dira gripea eta beste arnas birus batzuk baino kezkagarriagoak, gehienok hainbeste denbora jasan ditugunak, ezen ez baitugu maskarak janzteko beharrik sentitzen.
Baina analogia ez da guztiz aplikatzen osasungintzan, bi arrazoirengatik. Lehenik eta behin, ospitaleratutako pazienteak ospitaleratutakoak ez diren populazioetatik desberdinak dira. Izenak dioen bezala, ospitaleek gizarte osoko pertsona zaurgarrienak biltzen dituzte, eta oso egoera zaurgarrian daude (hau da, larrialdi batean). SARS-CoV-2ren aurkako txertoek eta tratamenduek SARS-CoV-2 infekzioarekin lotutako morbiditatea eta hilkortasuna murriztu dituzte populazio gehienetan, baina populazio batzuek gaixotasun larria eta heriotza izateko arrisku handiagoa dute oraindik, besteak beste, adinekoak, immunodeprimitutako populazioak eta komorbilitate larriak dituzten pertsonak, hala nola biriketako edo bihotzeko gaixotasun kronikoak. Populazioko kide hauek ospitaleratutako pazienteen zati handi bat osatzen dute edozein unetan, eta horietako askok anbulatorioko bisitak ere egiten dituzte maiz.
Bigarrenik, SARS-CoV-2z gain beste arnas birusek eragindako infekzio nosokomialak ohikoak dira, baina gutxiegi baloratzen dira, birus hauek paziente zaurgarrien osasunean izan ditzaketen ondorio kaltegarriak bezala. Gripeak, arnas birus sinzitialak (RSV), gizakien metapneumobirusak, parinfluenza birusak eta beste arnas birus batzuek transmisio nosokomialeko eta kasu multzoen maiztasun harrigarria dute. Ospitalean hartutako pneumoniaren bost kasutik bat gutxienez birus batek eragin dezake, bakterioek baino.
Gainera, arnas birusekin lotutako gaixotasunak ez daude pneumoniara mugatuta. Birusak pazienteen azpiko gaixotasunen okerrera ere ekar dezake, eta horrek kalte handiak eragin ditzake. Arnas birus infekzio akutua biriketako gaixotasun buxatzailearen, bihotz-gutxiegitasunaren larriagotzearen, arritmiaren, gertaera iskemikoen, gertaera neurologikoen eta heriotzaren kausa aitortua da. Gripea bakarrik 50.000 heriotzarekin lotuta dago urtero Estatu Batuetan. Gripearekin lotutako kalteak arintzeko neurriek, hala nola txertoak, gertaera iskemikoen, arritmien, bihotz-gutxiegitasunaren larriagotzearen eta heriotzaren intzidentzia murriztu dezakete arrisku handiko pazienteetan.
Ikuspegi hauetatik, osasun-zentroetan maskarak erabiltzeak zentzua du oraindik. Maskarek arnas birusen hedapena murrizten dute bai baieztatutako bai baieztatu gabeko pertsonengandik. SARS-CoV-2, gripearen birusak, RSV eta beste arnas birus batzuek infekzio arinak eta asintomatikoak sor ditzakete, beraz, langileek eta bisitariek agian ez dira konturatzen kutsatuta daudela, baina sintomarik gabeko eta sintomarik gabeko pertsonak oraindik kutsakorrak dira eta infekzioa pazienteei zabaldu diezaiekete.
GOro har, “aurrezletasuna” (gaixo sentitu arren lanera etortzea) oso hedatuta dago oraindik, osasun-sistemako arduradunek langile sintomatikoak etxean geratzeko behin eta berriz eskatu arren. Agerraldiaren gorenean ere, osasun-sistema batzuek jakinarazi zuten SARS-CoV-2arekin diagnostikatutako langileen % 50 sintomak zituztela lanera etortzen zirela. Agerraldiaren aurreko eta garaiko ikerketek iradokitzen dute osasun-langileek maskarak erabiltzeak ospitalean hartutako arnas infekzio birikoen kopurua % 60 inguru murriztu dezakeela.%
Argitaratze data: 2023ko uztailak 22